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1. 支氣管肺癌常見的呼吸系統早期癥狀是:
A.聲音嘶啞 B.胸痛
C.氣促 D.嗆咳
E.發熱
2. 下列肺癌胸外轉移引起的癥狀和體征錯誤的是:
A.顱內高壓 B.病理性骨折
C.黃疸 D.鎖骨上淋巴結轉移可無癥狀
E.轉移至中樞神經系統常見癲癇發作
3. 肺癌最常見的轉移途徑是:
A.血行轉移 B.肺內轉移
C.淋巴轉移 D.種植轉移
E.肝內轉移
4. 一護士為肺癌患者,做以下呼吸道護理措施,錯誤的是:
A.防止出現窒息 B.鼓勵患者咳嗽
C.鼓勵患者淺快呼吸 D.定時給患者叩背
E.對氣管插管者應嚴密觀察其導管的位置
5. 某病人肺葉切除術后第3天,出現氣促,聽診雙肺滿布痰鳴音,護士采取的措施應除外:
A.教會病人深呼吸、有效咳嗽 B.吸氧
C.每天進行霧化吸入2次 D.翻身、叩背
E.限制飲水
6. 患者男,70歲。因患肺癌行多次放療,護士進行皮膚護理正確的是:
A.按摩 B.保持皮膚干燥、清潔
C.熱敷理療 D.外用藥物
E.用肥皂水清洗
7. 患者,男,62歲,支氣管肺癌手術切除病灶后準備出院。在進行出院健康指導時,應該告訴患者出現________時必須盡快返院就診。
A.鼻塞流涕 B.夜間咳嗽
C.傷口瘙癢 D.痰中帶血
E.食欲下降
8. 患者,女,60歲,因肺癌行左肺全切術。麻醉清醒后,護士指導患者正確臥位,其中不宜采取的體位是:
A.半臥位 B.左1/4側臥位
C.右1/4側臥位 D.平臥位
E.完全側臥位
9. 患者,男,65歲。原發性支氣管肺癌骨轉移。今晨起床時,左小腿疼痛,腫脹,不能行走。X線示左側脛腓骨骨干雙骨折。導致該患者骨折最可能的原因是:
A.直接暴力 B.間接暴力
C.肌肉牽拉 D.疲勞性骨折
E.病理性骨折
10. 患者,女性,70歲,行支氣管肺癌術后2天。目前患者痰不易咳出,最佳的排痰措施是:
A.指導深呼吸咳嗽 B.指導家屬叩背
C.遵醫囑行超聲霧化 D.給予體位引流
E.經鼻吸痰
參考答案及解析:
1.【答案】D。解析:聲音嘶啞是喉返神經受壓的表現,發熱是肺癌的全身表現,而胸痛、氣促和嗆咳屬呼吸系統的癥狀,其中咳嗽是最常見的早期癥狀,常以陣發性刺激性嗆咳為首發癥狀。
2.【答案】E。解析:轉移至中樞神經系統常見,顱內壓增高,少見癲癇發作。
3.【答案】C。解析:肺癌淋巴轉移最常見。
4.【答案】C。解析:患者術后,應鼓勵其深呼吸、有效呼吸。
5.【答案】E。解析:患者痰多,不應限制飲水,反而應適量增加水的入量以稀釋痰液。患者氣促,應該給予吸氧,雙肺布滿濕啰音,說明患者痰液較多,可以用霧化稀釋痰液,教會患者深呼吸、有效咳嗽輔以翻身、叩背促進痰液排除。
6.【答案】B。解析:因放療過多,會導致機體的免疫能力下降。對于皮膚的護理,應保持皮膚干燥、清潔,以免發生感染。
7.【答案】D。解析:肺癌手術后患者若有傷口劇烈疼痛及咯血等癥狀時,應返院復診。
8.【答案】E。解析:全肺切除術后,患者麻醉清醒,如血壓平穩,可采用半臥位,以促進肺擴張和胸腔積液的排出。注意不可完全側臥,以免發生縱隔移位,致心血管扭曲引起休克,可采取1/4側臥位。
9.【答案】E。解析:患者有肺癌骨轉移病史,發生骨折,首先考慮骨轉移,即病理性骨折。
10.【答案】A。解析:肺癌術后,保持呼吸道通暢的方法為:鼓勵患者深呼吸,有效咳嗽,必要時進行吸痰。患者如有氣促、發紺征象,應及時報告醫師處理。給予氧氣吸入。呼吸道分泌物黏稠者,可用糜蛋白酶、地塞米松等藥物行超聲霧化。
—————【備考推薦】—————
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