2021年護士考試《基礎護理知識與技能》每日一練2.25

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正在準備2021年護士資格考試的考生們，考試提前到4月，大家要抓緊時間開始復習啦！勤能補拙是良訓，一分辛勞一分才。考前這段時間小編會陪著大家一起備考噠！

1. 支氣管肺癌常見的呼吸系統早期癥狀是：

A.聲音嘶啞 B.胸痛

C.氣促 D.嗆咳

E.發熱

2. 下列肺癌胸外轉移引起的癥狀和體征錯誤的是：

A.顱內高壓 B.病理性骨折

C.黃疸 D.鎖骨上淋巴結轉移可無癥狀

E.轉移至中樞神經系統常見癲癇發作

3. 肺癌最常見的轉移途徑是：

A.血行轉移 B.肺內轉移

C.淋巴轉移 D.種植轉移

E.肝內轉移

4. 一護士為肺癌患者，做以下呼吸道護理措施，錯誤的是：

A.防止出現窒息 B.鼓勵患者咳嗽

C.鼓勵患者淺快呼吸 D.定時給患者叩背

E.對氣管插管者應嚴密觀察其導管的位置

5. 某病人肺葉切除術后第3天，出現氣促，聽診雙肺滿布痰鳴音，護士采取的措施應除外：

A.教會病人深呼吸、有效咳嗽 B.吸氧

C.每天進行霧化吸入2次 D.翻身、叩背

E.限制飲水

6. 患者男，70歲。因患肺癌行多次放療，護士進行皮膚護理正確的是：

A.按摩 B.保持皮膚干燥、清潔

C.熱敷理療 D.外用藥物

E.用肥皂水清洗

7. 患者，男，62歲，支氣管肺癌手術切除病灶后準備出院。在進行出院健康指導時，應該告訴患者出現________時必須盡快返院就診。

A.鼻塞流涕 B.夜間咳嗽

C.傷口瘙癢 D.痰中帶血

E.食欲下降

8. 患者，女，60歲，因肺癌行左肺全切術。麻醉清醒后，護士指導患者正確臥位，其中不宜采取的體位是：

A.半臥位 B.左1/4側臥位

C.右1/4側臥位 D.平臥位

E.完全側臥位

9. 患者，男，65歲。原發性支氣管肺癌骨轉移。今晨起床時，左小腿疼痛，腫脹，不能行走。X線示左側脛腓骨骨干雙骨折。導致該患者骨折最可能的原因是：

A.直接暴力 B.間接暴力

C.肌肉牽拉 D.疲勞性骨折

E.病理性骨折

10. 患者，女性，70歲，行支氣管肺癌術后2天。目前患者痰不易咳出，最佳的排痰措施是：

A.指導深呼吸咳嗽 B.指導家屬叩背

C.遵醫囑行超聲霧化 D.給予體位引流

E.經鼻吸痰

參考答案及解析：

1.【答案】D。解析：聲音嘶啞是喉返神經受壓的表現，發熱是肺癌的全身表現，而胸痛、氣促和嗆咳屬呼吸系統的癥狀，其中咳嗽是最常見的早期癥狀，常以陣發性刺激性嗆咳為首發癥狀。

2.【答案】E。解析：轉移至中樞神經系統常見，顱內壓增高，少見癲癇發作。

3.【答案】C。解析：肺癌淋巴轉移最常見。

4.【答案】C。解析：患者術后，應鼓勵其深呼吸、有效呼吸。

5.【答案】E。解析：患者痰多，不應限制飲水，反而應適量增加水的入量以稀釋痰液。患者氣促，應該給予吸氧，雙肺布滿濕啰音，說明患者痰液較多，可以用霧化稀釋痰液，教會患者深呼吸、有效咳嗽輔以翻身、叩背促進痰液排除。

6.【答案】B。解析：因放療過多，會導致機體的免疫能力下降。對于皮膚的護理，應保持皮膚干燥、清潔，以免發生感染。

7.【答案】D。解析：肺癌手術后患者若有傷口劇烈疼痛及咯血等癥狀時，應返院復診。

8.【答案】E。解析：全肺切除術后，患者麻醉清醒，如血壓平穩，可采用半臥位，以促進肺擴張和胸腔積液的排出。注意不可完全側臥，以免發生縱隔移位，致心血管扭曲引起休克，可采取1/4側臥位。

9.【答案】E。解析：患者有肺癌骨轉移病史，發生骨折，首先考慮骨轉移，即病理性骨折。

10.【答案】A。解析：肺癌術后，保持呼吸道通暢的方法為：鼓勵患者深呼吸，有效咳嗽，必要時進行吸痰。患者如有氣促、發紺征象，應及時報告醫師處理。給予氧氣吸入。呼吸道分泌物黏稠者，可用糜蛋白酶、地塞米松等藥物行超聲霧化。

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